ABSTRACT
Purpose. A) To determine types and prevalence of anatomical variants of bronchial segmentation in patients who underwent 64-section Multidetector CT (MDCT) of the chest. B) To evaluate the ability of this method as a diagnostic tool. Material and methods. We conducted a retrospective review of chest computed tomography studies of 156 adult patients, performed with Toshiba, Aquilion 64 CFX, CT Scanner Equipment, with chest volumetric acquisitions, and cuts of 0.5 mm. Images obtained allowed MPR and 3D reconstructions, along with virtual endoscopic visualization of the tracheobronchial tree, in the study period from may 2007 to may 2011, irrespective of reasons to request those examinations. Results. Eighty-nine (57 percent) of the 156 cases corresponded to male patients and 67 (43 percent) to female.patients. Fifty-two variants were found in 47 patients, since in five of them two variants were observed. The most commonly encountered variants were: variant of number (28 variants, 53 percent), of which 15 (28 percent) showed sub-superior lobar bronchus, 6 (11 percent) accessory bronchus in the left lower lobe; 5 (10 percent) isomerism of lower lobes, and 2 (4 percent) accessory bronchus in the right upper lobe. Among variations of origin (24 variants, 47 percent) we found 17 variants (33 percent) with right upper lobe bifurcation; 6 (12 percent) exhibited trifurcation of the left upper lobe bronchus, and 1 (2 percent) showed accessory tracheal bronchus. Conclusion. Anatomical variants in the tracheobronchial tree exhibited a prevalence of 33 percent in our study population. We found 52 variants in 47 patients, the most common being bifurcation of the right upper lobe bronchus, and subsuperior lobar bronchus. The study of anatomical variants, along with total anatomy of the tracheobronchial tree by 64 MDCT, irrespective of study protocol applied, can provide useful information prior to performing more invasive procedures, such as conventional bronchoscopy.
Propósito. Conocer tipos y prevalencia de las variantes anatómicas de la segmentación bronquial, en pacientes a quienes se les realizó TC de Tórax Multidetector 64 (TCMD 64). Evaluar la capacidad de este método para el diagnóstico de las mismas. Material y métodos. Se estudiaron en forma retrospectiva los estudios tomográficos que incluyeron el tórax, en 156 pacientes adultos, con tomógrafo Toshiba Aquilion 64, con adquisiciones volumétricas del tórax, cortes de 0.5 mm, obteniendo imágenes que permitieron reconstrucciones MPR, 3D y visualización endoscópica virtual traqueobronquial, en el período entre mayo de 2007 y mayo de 2011, independientemente del motivo por el cual fueron solicitados. Resultados. De los 156 estudios examinados, 89 (57 por ciento) fueron de sexo masculino y 67 (43 por ciento) femenino. En su análisis se encontraron 52 variantes, en 47 pacientes, ya que en cinco de ellos se observaron dos variantes. Entre las más frecuentes fueron: de número (28 variantes-53 por ciento), de las cuales: 15 (28 por ciento) con bronquio sub-superior; 6 (11 por ciento) bronquio accesorio en lóbulo inferior izquierdo; 5 (10 por ciento) isomerismo de lóbulos inferiores; y 2 (4 por ciento) bronquio accesorio en lóbulo superior derecho. Entre las variantes de origen (24 variantes-47 por ciento) encontramos 17 variantes (33 por ciento) con bifurcación del lóbulo superior derecho; 6 (12 por ciento) trifurcación del bronquio del lóbulo superior izquierdo; y 1 (2 por ciento) bronquio traqueal accesorio. Conclusión. Las variantes anatómicas en el árbol traqueobronquial presentaron una prevalencia en nuestra población de estudio del 33 por ciento, hallándose 52 en 47 pacientes, siendo las más frecuentes la bifurcación del lóbulo superior derecho y el bronquio subsuperior. Su estudio y el de la anatomía total del árbol traqueo-bronquial mediante TCMD 64, independientemente del protocolo de estudio empleado, puede aportar información de utilidad...